ARTICLESARS-CoV-2 and Chlamydia pneumoniae co-infection:A review of the literature / Coinfección por Chlamydia pneumoniae y SARS-CoV-2: Una revisión de la literatura

Abstract Bacterial co-pathogens are commonly identified in viral respiratory infections and are important causes of morbid-mortality. The prevalence of Chlamydia (C.) pneumoniae infection in patients infected with SARS-CoV-2 has not been sufficiently studied. The objective of the present review was to describe the prevalence of C. pneumoniae in patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19). A search in MEDLINE and Google Scholar databases for English language literature published between January 2020 and August 2021 was performed. Studies evaluating patients with confirmed COVID-19 and reporting the simultaneous detection of C. pneumoniae were included. Eleven articles were included in the systematic review (5 case cross-sectional studies and 6 retrospective studies). A total of 18450 patients were included in the eleven studies. The detection of laboratory-confirmed C. pneumoniae infection varied between 1.78 and 71.4% of the total number of co-infections. The median age of patients ranged from 35 to 71 years old and 65% were male. Most of the studies reported one or more pre-existing comorbidities and the majority of the patients presented with fever, cough and dyspnea. Lymphopenia and eosinopenia were described in COVID-19 co-infected patients. The main chest CT scan showed a ground glass density shadow, consolidation and bilateral pneumonia. Most patients received empirical antibiotics. Bacterial co-infection was not associated with increased ICU admission and mortality. Despite frequent prescription of broad-spectrum empirical antimicrobials in patients with coronavirus 2-associated respiratory infections, there is a paucity of data to support the association with respiratory bacterial co-infection. Prospective evidence generation to support the development of an antimicrobial policy and appropriate stewardship interventions specific for the COVID-19 pandemic are urgently required.

Resumen Los patógenos bacterianos pueden detectarse en las infecciones respiratorias virales y son una causa importante de morbimortalidad. La prevalencia de Chlamydia pneumoniae en pacientes infectados con SARS-CoV-2 ha sido poco estudiada. El objetivo de la presente revisión fue describir la prevalencia de C. pneumoniae en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Para ello se realizó una búsqueda bibliográfica en Medline y Google Académico, entre enero de 2020 y agosto de 2021. De la revisión surgieron 11 artículos (cinco estudios de casos transversales y seis estudios retrospectivos), que incluyeron un total de 18.450 pacientes. La detección de C. pneumoniae varió entre el 1,78 y 71,4% del total de las coinfecciones. La media de edad de los pacientes osciló entre los 35 y 71 años y el 65% fueron hombres. En la mayoría de los estudios se informaron comorbilidades preexistentes y la mayor parte de los pacientes presentó fiebre, tos y disnea. Además, se describió linfopenia y eosinofilopenia en pacientes con COVID-19 coinfectados. La principal manifestación en la tomografía computarizada fue densidad de vidrio esmerilado, consolidación y neumonía bilateral. La mayoría de los pacientes recibió antibióticos de manera empírica. La coinfección bacteriana no se asoció con un aumento de ingresos en cuidados intensivos ni mortalidad. A pesar de la prescripción de antimicrobianos empíricos en pacientes con infecciones respiratorias asociadas a coronavirus existen pocos reportes de detección de coinfección bacteriana. Es necesario generar evidencia para el desarrollo de políticas antimicrobianas e intervenciones de administración apropiadas y específicas en la pandemia de COVID-19.

Envejecimiento, bases para una titulación / Aging, bases for a degree / Envelhecimiento, bases para um diploma

OPS en su Serie Recursos Humanos para la Salud No 59 informa las dificultades para formar RRHH en Gerontología Geriatría (G-G) dados por aspectos educativos, escasas ofertas laborales y centros asistenciales específicos. El saber en el tema es vasto, no es así el conocimiento que se tiene frente a la problemática en la formación de RRHH identificada en la serie No 59. El objetivo como formadores de enfermeros posgraduados que dejó en "Stand by" una especialidad en G-G, estructurada en la diversidad de la problemática del adulto mayor AM cuyo currículum oculto no colmó las expectativas de la comunidad educativa. La inquietud como profesores, gestores educativos de enfermería, en un departamento que profundiza los saberes sobre le cuidado AM, está en buscar que el programa perfile a un profesional con valores, competencias para el cuidado, contextualizado al Sistema Nacional Integrado Salud (SNIS), lenguaje analítico-crítico y virtual, transdiciplinar entre otras. Que contribuyan a la calidad de vida del AM, la familia, los aspectos sociales, el hábitat. Además de conocer la opinión de los licenciados clínicos. La revisión descriptiva de investigaciones de estudiantes y docentes del departamento en el período 2015-2019 dan cuenta de enunciados textuales y conceptos útiles para este fin, que conjugado a la experiencia docente informa sobre la tendencia buscada. ¿Qué información se ha recogido en las Tesis Finales de Investigación (TFI) que puedan enriquecer una nueva propuesta de formación posbásica en G-G.? La demografía, la experticia de los profesores, la estrategia de posgrados articulados fundamenta la necesidad de un programa posbásico adaptado, que contemple al "life long learning", un aspirante en G-G que aprende métodos para aprender durante toda su vida. La proyección para el 2050 en el Uruguay es de casi 825.000 AM en una población de 3,7 millones, mientras que los menores de 15 serán más de 570.000 la epidemiología misma demandará cuidado enfermero y cambios en la seguridad social.

PAHO in its Human Resources for Health Series No. 59 reports the difficulties to train HR in educational aspects, few job offer and specific care centers in Gerontology Geriatrics (GG) Knowledge on the subject is vast, not so the knowledge that one has in front of the problem in the formation of RR identified in series No 59. The objective as postgraduate nurse educators who left a specialty in G-G in "Stand by", structured in the diversity of the problems of the elderly AM whose hidden curriculum did not exceed the expectations of the educational community. the concern as teachers, nursing educational managers, in a department that deepens knowledge about AM care, is to seek that the program profiles a professional with values, skills for care, contextualized to the SNIS, analytical-critical and virtual language, transdisciplinary among others. That they contribute to the quality of life of the MA, the family, the social aspects, the habit. In addition to knowing the opinion of clinical graduates. the descriptive review of investigations of students and teachers of the department in the period 2015-2019 reveal textual statements and useful concepts for this purpose, which together with the teaching experience reports on the trend sought. What information has been collected in the TFIs that can enrich a new proposal for post-basic training in G-G? The demographics, the expertise of the professors, the articulated postgraduate strategy support the need for an adapted post-basic program, which includes the "lifelong learning", a G-G candidate who learns methods to learn throughout his life. The projection of Uruguay (almost 825,000 AM) in a population of 3.7 million, while those under 15 will be more than 570,000 the epidemiology itself will demand nursing care and changes in social security.

A OPAS, em sua Série de Recursos Humanos em Saúde nº 59, relata as dificuldades para formar RH em aspectos educacionais, poucas ofertas de empregos e centros de atendimento específicos em Gerontologia Geriatria (GG) O conhecimento sobre o assunto é vasto, não o que se tem. diante do problema na formação do RR identificados na série nº 59. O objetivo como pós-graduandos enfermeiros educadores que saíram de uma especialidade em G-G em "Stand by", estruturados na diversidade dos problemas do idoso AM cujo currículo oculto não superava as expectativas da comunidade educacional. A preocupação como docentes, gestores do ensino de enfermagem, em um setor que aprofunda conhecimentos sobre o cuidado em AM, é buscar que o programa perfile um profissional com valores, habilidades para o cuidado, contextualizado ao SNIS, linguagem analítico-crítica e virtual , transdisciplinar entre outros. Que contribuam para a qualidade de vida do MA, da família, dos aspectos sociais, do hábito. Além de saber a opinião dos graduados em clínica. A revisão descritiva de investigações de alunos e docentes do departamento no período 2015-2019 revelam enunciados textuais e conceitos úteis para esse fim, que juntamente com a experiência docente relata a tendência buscada. Quais informações foram coletadas no TFI que podem enriquecer uma nova proposta de treinamento pós-básico em G-G? A demografia, a expertise dos professores, a estratégia articulada da pós-graduação sustentam a necessidade de um programa pós-básico adaptado, que inclui o "life long learning", um candidato do G-G que aprende métodos para aprender ao longo da vida. A projeção de no Uruguai (quase 825.000 AM) em uma população de 3,7 milhões, enquanto os menores de 15 anos serão mais de 570.000 a própria epidemiologia exigirá cuidados de enfermagem e mudanças na previdência social.

Eficacia de la movilización de células madre en pacientes con Polineuropatía Desmielinizante Inflamatoria Crónica refractaria / Efficacy of mobilization of stem cells in patients with Refractory Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy (CIDP)

Introducción: La polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (CIDP) es una enfermedad desmielinizante e inflamatoria de mediación autoinmune. El tratamiento convencional es basado en la inmunomodulación e inmunosupresión. El uso de células madre es una terapia novedosa en los trastornos autoinmune, siendo incluida como terapia. Objetivo: Determinar la eficacia de la movilización de células madre mediante la aplicación del factor estimulador de colonias granulocíticas (F-ECG) en pacientes con CIDP que han recibido otras líneas de tratamiento. Material y Métodos: Se realizó un estudio aleatorizado, doble ciego sobre una cohorte de 45 pacientes con CIDP, donde se administró el (F-ECG) en 25 pacientes y 20 continuaron con el tratamiento habitual, tratados anteriormente con otras variantes terapéuticas por más de tres años, sin respuesta satisfactoria. Resultados: Predominio de los hombres para 64,4 por ciento, la Diabetes Mellitus tuvo mayor asociación y la medicación más usada fueron los esteroides. Los síntomas y signos clínicos mejoraron significativamente tras el tratamiento. Los valores de la puntuación del TCSS al mes y 3 meses después del tratamiento disminuyeron significativamente; pero este decremento no se mantuvo al final del estudio. La velocidad de conducción y el potencial de acción de los nervios sensoriales y motores mejoraron considerablemente después del tratamiento. Conclusiones: La efectividad de la aplicación del (F-ECG) para la mejoría de los síntomas clínicos y resultados de estudios neurofisiológicos evolutivamente son mayores que otras variantes terapéuticas en los primeros meses, con buena seguridad y tolerabilidad, por lo que se puede incluir en la terapéutica convencional para la CIDP(AU)

Introduction: Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy (CIDP) is an autoimmune demyelinating disease. Conventional treatment is based on immunomodulation and immunosuppression. The use of stem cells is a novel therapy in autoimmune disorders, so it is included as therapy. Objective: To determine the efficacy of mobilization of stem cells by applying granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) in patients with CIDP who have followed other lines of treatment. Material and Methods: A randomized, double-blind study was carried out on a cohort of 45 patients with CIDP. G-CSF was administered to 25 patients and 20 of them continued with the usual treatment. These patients were previously treated with other therapeutic variants for more than three years without satisfactory response. Results: There was a prevalence of men (64.4 percent), Diabetes Mellitus had a greater association, and the most used medications were steroids. Clinical symptoms and signs improved significantly after treatment. TCSS scores significantly decreased at one and three months after treatment, but this decrease was not maintained at the end of the study. The conduction velocity and action potential of sensory and motor nerves improved considerably after treatment. Conclusions: The effectiveness of the use of G-CSF shows an improvement of clinical symptoms. The results of neurophysiological studies have a better course than other therapeutic variants during the first months, with good safety and tolerability, so it can be included in the conventional therapy for the CIDP(AU)

Paciente con amputación transfemoral derecha, clavo gamma y síndrome hemimotor derecho: valoración y manejo del proceso de protetización / Patient with a right transfemoral amputation, gamma nail, and right Hemi-motor syndrome: assessment and management of the prosthetic fitting

Introducción: la decisión de protetizar a un paciente amputado depende de: la etiología, nivel de amputación, uni o bilateralidad, comorbilidades, soporte sociofamiliar, capacidad funcional y motivación del paciente. Observación clínica: varón, 83 años, diabético, cardiopatía isquémica, accidente cerebrovascular con paresia braquial derecha residual en año 2000. Clavo gamma por fractura pertro-cantérea derecha en 2012 y amputación transfemoral derecha en 2018 de causa vascular. Se protetiza mediante encaje de contención isquiática CAT-CAM, sistema de suspensión tipo Kiss, rodilla de bloqueo a la extensión con adaptación del sistema de desbloqueo en porción antero-interna del encaje y pie Sach. Tras tratamiento fisioterápico, consigue deambulación autónoma con ayuda de un bastón y tercera persona por dificultad para agarre de MSD. Conclusión: los médicos rehabilitadores debemos apostar por dotar a nuestros pacientes de autonomía y funcionalidad, siempre que sea viable.

Introduction: prosthesis, an amputee patient, depends on etiology, level, uni or bilaterality, comorbidities, socio-family support, functional capacity, and motivation of the patient. Clinical observation: male, 83 years old, diabetic, ischemic heart disease, stroke with residual upper right limb (URL) paresis in 2000. Gamma nail due to the right trochanteric fracture in 2012, and right transfemoral amputation in 2018 of vascular cause. Prosthetic fitting CAD-CAM socket/interface, Kiss type suspension system, extension locking knee with an adaptation of the unlocking system in the antero-internal portion of the socket, and Sach foot. After physiotherapeutic treatment, he achieves independent walking with the help of 1 cane and third-person due to difficulty in the URL grip. Conclusion: rehabilitation doctors must bet on providing our patients with independency, and better function, whenever it is viable.

Trastornos del sueño en adulto mayor. Actualización diagnóstica y terapéutica / Sleeping disorders in older adults. Diagnostic and therapeutic update

RESUMEN Los trastornos del sueño en el adulto mayor son una afección frecuente. Sin embargo, es una parte de la medicina relativamente nueva, dado que ha sido en los últimos 40 años cuando se ha trabajado realmente en ella. El objetivo de esta revisión es profundizar y actualizar aspectos diagnósticos y terapéuticos sobre dichos trastornos, lo cual constituye siempre un reto para el médico que atiende este grupo poblacional.

ABSTRACT Sleeping disorders in the elderly are a frequent condition. However, it is a part of relatively new medicine, since it has only been in the last 40 years it has really studied. The objective of this review is to deepen and update diagnostic and therapeutic aspects of these disorders, which is always a challenge for the doctor who attends this age group.

Resultados del programa de rehabilitación cardíaca fase II, desarrollado por el Centro Nacional de Rehabilitación, Costa Rica / Results of the phase II cardiac rehabilitation programat the National Center of Rehabilitation, Costa Rica

Objetivo: Debido a la importancia de la enfermedad cardiovascular en Costa Rica y a la escasa información de los programas de rehabilitación cardiaca a nivel nacional, el presente estudio buscó describir los resultados del Programa de Rehabilitación Cardiaca, Fase II, en el Centro Nacional de Rehabilitación. Método: Se trata de un estudio retrospectivo de revisión de expedientes clínicos de pacientes portadores de enfermedades arterial coronaria, remitidos a un programa de rehabilitación cardiaca desde marzo de 2009 a mayo de 2010. De un total de 158 pacientes, 131 finalizaron la fase II. Se comparó la capacidad funcional máxima estimada mediante una prueba de esfuerzos en banda sin fin y el perfil de lípidos. Estas pruebas se realizaron al inicio y al final de esta fase II, la cual consta de 10 a 12 semanas de duración. Resultados: Se obtuvo un aumento significativo de la capacidad funcional estimada en Equivalente Metabólicos (METs), con un promedio equivalente a un 29,7 por ciento al finalizar las 10 a 12 semanas (p< 0,05), valorado mediante una prueba de esfuerzo en banda sin fin; mayor en pacientes de "riesgo alto" con 64,37 por ciento y menor en pacientes de menor edad equivalente a 19,15 por ciento. Se encontró una disminución promedio en el colesterol total de 4.44mg/dl (-2.9por ciento) (p=0.145 por ciento), en las LDL de 0.96mg/dl(-11.2 por ciento) (p 0.016) y un aumento de las HDL en 0.95mg/dl (2.5 por ciento) (p=0.181). Conclusiones: El programa reportó una mejoría de la calidad funcional de los pacientes portadores de enfermedad arterial coronaria en promedio de 28.7 por ciento, con un mayor impacto en pacientes de "alto riesgo" y menor en los pacientes de menor edad. Con respecto al perfil lípido, no se obtuvieron cambios significativos en la medición al cabo de este periodo de entrenamiento.

Asociación de la púrpura trombocitopénica inmunológica y el síndrome de Guillain-Barré: a propósito de un caso / Association of immunologic thrombocytopenia and the Guillain-Barré syndrome: with regard to a case

La púrpura trombocitopénica inmunológica es una enfermedad autoinmune, benigna, de aparición frecuente, caracterizada por la presencia de anticuerpos dirigidos contra las glicoproteínas de la membrana plaquetaria que producen una disminución del recuento plaquetario y manifestaciones hemorrágicas cutáneo-mucosas. El diagnóstico de esta entidad se realiza por exclusión de otras causas de trombocitopenia. El síndrome de Guillain-Barré es también una enfermedad de naturaleza autoinmune donde la pérdida de la tolerancia inmunológica trae como consecuencia la aparición de anticuerpos dirigidos contra los gangliósidos de los nervios periféricos. Se presenta una paciente femenina de 40 años con diagnóstico de una púrpura trombocitopénica inmunológica crónica que comenzó con una parálisis motora ascendente, sin toma respiratoria, parálisis facial y dolor intenso en las regiones dorsal y lumbar. Fue diagnosticada como un síndrome de Guillain-Barré e inmediatamente se comenzó tratamiento con vitaminoterapia y esteroides a altas dosis. Después de varios meses de seguimiento y rehabilitación presentó una evolución satisfactoria con remisión de todos los síntomas neurológicos

The immunologic thrombocytopenic purpura is an autoimmune, benign, of frequent appearance disease characterized by the presence of antibodies directed to glycoproteins of platelet membrane producing a decrease of platelet count and cutaneous-mucosal hemorrhagic manifestations. The Guillain-BarrÚ syndrome is also a disease autoimmune by origin where the loss of immunological tolerance causes the appearance of antibodies directed to gangliosides of peripheral nerves. This is the case of female patient aged 40 diagnosed with a chronic immunologic thrombocytopenic purpura beginning with an ascendant motor paralysis, without respiratory compromise, facial paralysis and intense pain in dorsal and lumbar regions and also a diagnosis of Guillain-BarrÚ syndrome with immediate treatment based on vitamin-therapy and high dose of steroids. After some months of follow-up and rehabilitation there was a satisfactory evolution with remission of all neurological symptoms

Cobertura de tratamiento etiológico para la infección por Trypanosoma cruzi, en niños menores de 15 años, en la república Argentina: período 2003-2006 / Coverage of etiological treatment for infection by Trypanosoma cruzi in children less than 15 years-old in Argentina: period 2003 – 2006

En el marco de las acciones del Programa Nacional de Chagas (PNCh), los criterios de atención del infectado chagásico contemplan la detección precoz de la infección por Trypanosoma cruzi e el tratamiento específico en la población infantil. El presente trabajo busca evaluar la cobertura detratamiento etiológico para Chagas en niños menores de 1 año -Chagas congénito- e entre 1 y 14 añosfase crónica recient durante el período 2003 al 2006. Los datos fueron aportados por los referentes de la Red de Laboratorios de Chagas provinciales e jefes de Programas Provinciales e Jurisdicciones Nacionales de Chagas de la República Argentina, a la Coordinación Nacional de Control de Vectores (CNCV). Se estudiaron 13.866 niños menores de 1 año, con métodos parasitológicos e/o duplasserológicas para la infección por T. cruzi, de los cuales fueron positivos 1.016 niños (7,33por cento) e se trataron 529 (52,07por cento). Por estudios serológicos poblacionales se analizaron 158.640 niños menores de 15 años, de áreas endémicas, se detectaron 4.549 niños positivos (2,87por cento) e se trataron 1.526 (33,55por cento). Del análisis global de los datos (grupos 1 e 2) se observa una heterogeneidad en la cobertura de tratamiento, entre las provincias, siendo en general inadecuada (menor al 50por cento)...

Algunas reflexiones sobre las representaciones sociales y prácticas de los profesionales de salud escolar / Some reflections about social representation and practice of scholastic health professionals

Este trabajo es un recorte del proyecto "Representaciones Sociales y Práctica Profesional de Equipos Interdisciplinarios del Programa de Salud Escolar del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires", (PROINPSI, UBA. Dir.: Mariana Funes Molineri), cuyo objetivo es describir las representaciones sociales sobre la propia práctica de los profesionales de los equipos de Salud Escolar y la relación entre éstas y su quehacer cotidiano. Metodología: Es un estudio exploratorio descriptivo de tipo cualitativo. Se realizaron once entrevistas semidirigidas a profesionales de distintas disciplinas pertenecientes al programa. El objetivo de esta presentación es describir y analizar las tensiones que subyacen a las representaciones sociales que los profesionales entrevistados poseen de su práctica, considerando los atravesamientos institucionales que las determinan. Conclusiones: Las ideas respecto a su tarea presentan distintas zonas de tensión: entre prevención y asistencia, entre lo clínico y lo comunitario, entre cantidad y calidad y entre abordaje disciplinario e interdisciplinario.

The current task is a part of the research Project: "Social Representation and Professional Interdisciplinary Practice Programme of the City of Buenos Aires City Hall"(PROINPSI, UBA. Dir.: Mariana Funes Molineri). Its objective is to describe the social representations considering the practice of the professionals that take part in the School Health teams, and the connection between them and their daily routine. Methodology: It is an exploratory, descriptive and qualitative research. Interviews have been done to eleven professionals who belong to different fields within the programme. The aim of this presentation is to describe and to analyze the tensions underlying of the social representation that tint the practice of the professionals interviewed, taking into account the institutional obstructions which determine it. Conclusions: The concept of these professionals with regard to their task presents different tension areas: between prevention and medical assistance, between clinical and community attention, between quantity and quality and between a disciplinary and a cross-disciplinary approach.

Prevalencia de lactancia y factores sociodemográficos asociados en madres adolescentes / Breastfeeding prevalence and associated sociodemographic factors in teenagers

Introducción. Las adolescentes tienen menos probabilidad de iniciar y continuar la lactancia comparadas con madres adultas. Objetivo: determinar la prevalencia de lactancia, relación entre lactancia-factores sociodemográficos y causas de abandono. Métodos. Estudio de cohortes, longitudinal, analítico, muestra a conveniencia, realizado en el período de abril 2004 a enero 2006; se incluyeron madres adolescentes y sus recién nacidos con seguimiento a 6 meses. Se aplicaron medidas de tendencia central: χ² y exacta de Fisher. Resultados. Se incluyeron a 70 adolescentes. Con media de edad de 15 años, límite de 13-17 años. Factores sociodemográficos: solteras 51.4%, dedicadas al hogar 87.1%, dependencia económica por los padres 55.7%, y nivel socioeconómico bajo 81.4%. Al primer mes, lactancia exclusiva 65.7%, y al final del seguimiento, 38.6%. Conclusiones. La prevalencia de lactancia materna exclusiva fue de 38.6%. Los factores sociodemográficos no influyeron en la lactancia. La causa principal de abandono fue la baja producción.

Introduction. Teenagers have a lesser probability of initiating and continuing breastfeeding when compared with adult females. Objective: To determine the prevalence of breastfeeding, the relationship between breastfeeding and sociodemographic factors, and causes of abandonment of breastfeeding. Material. We conducted a longitudinal, analytic, cohort study of a convenience sample from April 2004 to January 2006 of teenager mothers and newborns who were followed up for 6 months, and performed central tendency measurement, and χ2, and Fisher’s exact tests. Results. Seventy teenagers were included; teenagers, with an average age of 15 years (range 13-27 years). Sociodemographic factors were as follows: single, 51.4% and homemakers, 87.1%; economic dependence on parents, 55.7%; low socioeconomic level, 81.4%; breastfeeding exclusively during the first month, 65.7%, and breastfeeding toward the end of follow-up, 38.6%. Conclusion. Prevalence of exclusive breastfeeding was 38.6%. Sociodemographic factors did not influence breastfeeding. Low milk production was the first breastfeeding abandonment cause.

Comportamiento de la enfermedad meningocócica en el territorio de Ciudad de La Habana antes y después de la vacunación / Meningococcal disease in the City of Havana before and after vaccination

Se describió la evolución del riesgo antes y después del uso de la vacuna en el territorio de la provincia Ciudad de La Habana. La información se obtuvo de las encuestas epidemiológicas de todos los casos confirmados con enfermedad meningocócica en menores de 5 años de edad, durante el período prevacunal (1983,1984) y el período posterior al uso de la vacuna (1989, 1990 y 1998), las que se procesaron en el Sistema de Información Geográfica MapInfo versión 4.1. Durante los años 1983 y 1984, período sin intervención vacunal, se observaron altas tasas de incidencia en todos los grupos de edades en la mayor parte de los municipios de la provincia. En 1989 se alcanzaron altas coberturas de vacunación, y a partir de ese momento disminuyó la incidencia y se incrementaron los municipios libres de la enfermedad. Se observó una disminución de la frecuencia de niños enfermos, generalmente no vacunados y en muy baja cantidad vacunados incorrectamente. Quedó demostrado el beneficio de la intervención y su homogeneidad en el nivel territorial dentro de la provincia

Meningitis bacteriana: estudio georreferencial en Ciudad de La Habana durante 1998 / Bacterial meningitis: geographic and referential study in the City of Havana in 1998

Se analizó el comportamiento de la meningitis bacteriana con agente identificado correspondiente al año 1998 en la provincia Ciudad de La Habana. La aplicación del Sistema de Información Geográfica Mapinfo versión 4.1 permitió conocer la distribución espacial de los enfermos. Se obtuvo como resultado una zona de circulación de Neisseria meningitidis al centro nordeste, una franja al norte y noroeste de la ciudad como área de prevalencia de Streptococcus pneumoniae y zonas aisladas al centro, sur y este como áreas de prevalencia de Haemophilus influenzae, relacionadas con las principales fuentes de contaminación atmosférica en la provincia. Se evidenció la importancia del análisis espacial en la profundización del conocimiento para el estudio epidemiológico

Autoinmunidad de las células beta del páncreas y riesgo de progresión a diabetes tipo I / Pancreatic beta cell autoimmunity and the risk of progression to type 1 diabetes

La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune, caracterizada por la carencia absoluta de insulina. Si bien muchos aspectos de la fisiopatología aún no están resueltos, se sabe que en el período prodrómico, cuando todavía no hay síntomas de la enfermedad, se encuentran autoanticuerpos contra diferentes estructuras de las células betapancreáticas. Hasta el momento se cuenta con métodos bioquímicos para dosar ICA (anticuerpo contra células del islote), GADA (anticuerpo contra glutamato decarboxilasa), IA-2 (anticuerpo contra tirosin fosfatasa), e IAA (anticuerpo anti insulina), siendo el riesgo significativamente mayor cuando tres o cuatro autoanticuerpos resultan positivos. El dosaje de estos autoanticuerpos y los alelos HLA-DQB 0203/0302 permiten identificar a las personas con alto riesgo de desarrollar DBT-1 durante los siguientes 5 a 10 años. Por el contrario, el hallazgo de HLA-DQB1 0602/0603 funciona de alguna manera con alelos protectores. En estudios más recientes, se ha investigado la utilidad del dosaje de anticuerpos en pacientes con trasplante de páncreas o de islotes para evaluar el comportamiento de las células trasplantadas y como predictores de rechazo

Purificacion de antigeno de Candida Albicans para pruebas cutaneas: Estudio Preliminar / Candida Albicans antigen purification for skin test: preliminary study

La evaluacion de la inmunidad celular mediante la respuesta producida por los linfocitos T, que son estimulados por la presencia de un antigeno determinado, es de sumo interes para el tratamiento de diversas enfermedades infecciosas que se producen durante el transcurso de quemaduras, lesiones, traumatismos, etcetera, por lo que la obtencion de antigenos purificados para su uso en pruebas cutaneas que se emplean para dicha evaluacion es de gran importancia. En nuestro trabajo nos dimos a la tarea de desarrollar un metodo de purificacion para la obtencion de uno de estos antigenos, a partir de la Candida albicans. El metodo utilizado fue el descrito por Buckley et al., al cual se le realizaron modificaciones. Se encontro que la metodologia era adecuada y reproducible, pues el antigeno obtenido tenia caracteristicas similares al antigeno de referencia

Purificación de antígeno de Candida albicans para pruebas cutáneas: estudio preliminar

La evaluación de la inmunidad celular mediante la respuesta producida por los linfocitos T, que son estimulados por la presencia de un antígeno determinado, es de sumo interés para el tratamiento de diversas enfermedades infecciosas que se producen durante el transcurso de quemaduras, lesiones, traumatismos, etcétera, por lo que la obtención de antígenos purificados para su uso en pruebas cutáneas que se emplean para dicha evaluación es de gran importancia. En nuestro trabajo nos dimos a la tarea de desarrollar un método de purificación para la obtención de uno de estos antígenos, a partir de la Candida albicans. El método utilizado fue el descrito por Buckley et al., al cual se le realizaron modificaciones. Se encontró que la metodología era adecuada y reproducible, pues el antígeno obtenido tenía características similares al antígeno de referencia.

The assessment of cellular immunity by means of the response produced by T-lymphocytes stimulated by the presence of a determined antigen, is of great interest in the treatment of several infectious diseases during the course of burns, lesions, traumas, etc., and due to this it is very important to obtain purified antigens for their usage in the skin tests used in such assessment. The authors developed a purification method to obtain one of these antigens, from Candida albicans. They carried out modifications on the method described by Buckley et al., and found that the methodology was adequate and reproducible, since the antigen obtained had similar characteristics to those of the reference antigen.